Artigo: como as lesões no MMA se desenvolvem? Estudo aprofundado aponta possíveis razões
Novo artigo na TATAME mostra um estudo completo sobre as lesões no MMA com causas e estatísticas; leia na íntegra
Novo artigo mostra um estudo completo sobre as lesões no MMA com causas e estatísticas (Foto: Reprodução/Twitter/UFC)
Autor: Marco Aurélio Cota Júnior. MSC-Mestre em Educação física
No MMA, as lesões são uma ocorrência comum devido ao alto impacto do esporte. Os atletas de MMA estão sujeitos a uma ampla gama de traumas físicos, incluindo golpes, agarramentos e finalizações. Esses tipos de contato físico podem resultar em vários tipos de lesões, desde pequenos hematomas e cortes até lesões mais graves, como fraturas, luxações e concussões.
No entanto, outros autores mostraram que a idade não aumenta estatisticamente a probabilidade de lesões (2). Quando analisado por classe de peso, alguns autores sugeriram que atletas mais pesados tiveram a maior incidência de lesões (75 lesões) por 100 atletas expostos (AE), enquanto os atletas de MMA do peso-palha apresentaram a menor incidência de lesões (39 lesões por 100 AE) (22). Alternativamente, outros estudos mostraram que o peso dos atletas não aumenta a probabilidade de lesões (15).
Alguns estudos sugerem que a incidência de lesões é maior em homens do que em mulheres, (18, 15) com média de 3,9 lesões em lutadores do sexo masculino e 2,3 lesões em lutadoras (18) e (54 lesões por 100 AE) de atletas no sexo masculino, e 30 lesões por 100 atletas expostos no sexo feminino (22), enquanto outros sugeriram que existem taxas de lesões semelhantes entre homens e mulheres (14) no MMA.
Figura 1. Principais achados referentes às lesões em atletas de MMA. Apud á (Bueno et al., 2022) (26).
A relação entre nível competitivo e experiência de luta também tem sido investigada em diversos estudos, mas alguns resultados inconsistentes foram novamente encontrados (18,15,14).
Existem hipóteses que os atletas profissionais sofrem mais lesões do que os lutadores amadores, resultando em taxas de lesões três vezes maiores (18, 14). No entanto, outros estudos mostraram que a experiência na luta não influenciou estatisticamente a probabilidade de lesões (18). A maioria das lesões no MMA foi sofrida durante a competição (17, 21).
Em relação aos resultados da luta, um lutador perdedor tem 2,53 vezes mais chances de se machucar do que um lutador vencedor (15, 2).
Em resumo, a incidência e as taxas de lesões no MMA parecem variar de acordo com o método de avaliação. Cinco diferentes métodos de lesões relacionadas ao MMA foram encontrados na literatura. Essa inconsistência dificulta a identificação do número exato de lesões entre os lutadores de MMA, bem como a comparação de dados de lesões entre diferentes estudos ou diferentes modalidades esportivas. Portanto, estudos futuros devem considerar adotar um método padrão para avaliar e relatar lesões relacionadas ao MMA.
Foram encontradas algumas diferenças nas lesões entre homens e mulheres, sendo as lesões de membros superiores mais frequentes no sexo feminino e lesões de membros inferiores mais frequentes no sexo masculino (22).
A maior frequência de lesões na cabeça, pescoço e face relatadas parece plausível, e é provável porque atacar a cabeça aumenta a chance de vencer por nocaute ou nocaute técnico (KO/TKO) (16). Os pesquisadores descobriram que a taxa de lutas de MMA terminadas por nocaute foi de 6,4 por 100 atletas-expostos, e por nocaute técnico foi de 9,5 por 100 atletas-expostos, e combinado com incidência de traumatismo cranioencefálico de 15,9 por 100 atletas-expostos, o que representa uma taxa maior quando comparada a outros esportes de combate (7).
Está bem estabelecido que os impactos na cabeça podem resultar em concussão e sintomas semelhantes, especialmente quando atletas de MMA são finalizados por nocaute técnico, com maior risco de traumatismo cranioencefálico em lutadores da categoria de peso pesado (4, 6, 8, 16, 20). A chance de uma luta parar por nocaute técnico é de 80%, 100% e 206% maior nos pesos médios, meio-pesados e pesados, respectivamente, quando comparados com os pesos mais leves (16).
Em relação aos tipos de lesões que ocorrem próximas à cabeça, como a laceração facial, que é um dos motivos mais comuns relatados de paralisação médica no MMA (aproximadamente 90% dos casos) e as concussões, foram as mais comumente reportadas (15, 2, 23, 5, 4, 9, 16, 1).
Outros tipos de lesões, como abrasão, contusão, fraturas, estiramentos e entorses também foram observados entre atletas de MMA (18, 2,17, 21).
Traumatismos cranianos são uma grande preocupação devido aos efeitos negativos que estas lesões acarretam, como dores de cabeça, perda de equilíbrio, deficiências, distúrbios emocionais e déficits neurocognitivos (16,7,10,3).
Em eventos profissionais de MMA, como o UFC, é relatado uma taxa de traumatismo cranioencefálico de 35 lesões por 100AE (23). Esse valor é superior ao proposto pela revisão sistemática de lesões de Thomas e Tomás (25).
Uma possível explicação para essa divergência seria a inclusão de outras organizações esportivas de combate que demonstram valores mais baixos nas taxas de lesões. Além disso, atletas de MMA do sexo masculino apresentam maiores taxas de traumatismo cranioencefálico (TCE) do que as mulheres, tornando-se a lesão mais observada com traumatismo cranioencefálico (23).
Entre os lutadores de MMA, uma prática comum é descansar por dois dias após uma lesão na cabeça antes de retornar ao esporte ou à prática competitiva. Sugere-se evitar esforço até que os atletas se tornem assintomáticos, pois o retorno precoce pode, potencialmente, piorar as lesões na cabeça e aumentar a chance de desenvolver doenças neuronais, como Alzheimer, e encefalopatia traumática crônica (20).
No entanto, os dados atuais mostram que após uma lesão grave, que impede um atleta de MMA de voltar ao combate, apenas 94% dos lutadores tendem a retornar ao esporte após lesões (19). Além disso, uma diminuição no desempenho foi observada após lesão associada à idade. Atletas > 35 anos que sofreram lesões têm maior probabilidade de não regressar ao desporto (19).
Em relação às lesões cerebrais, um estudo longitudinal demonstrou tendências temporais na estrutura e cognição – resultados positivos e neuropsiquiátricos que divergiram quando investigados por categoria de peso e tipo de esporte de combate (3).
Atualmente, poucos estudos investigaram os efeitos de acelerações na cabeça e seus resultados. Foi relatado que a aceleração rotacional (AR) é maior após ataques diretos à cabeça. Consequentemente, um possível aumento da aceleração rotacional (AR) é um forte preditor de traumatismo cranioencefálico (12).
Tiernan e colaboradores, relataram 541 impactos confirmados em 30 eventos e descobriram que atingir o adversário em um lado da cabeça foi associado a lesões concussivas (1, 24).
Buscando melhorar a prevenção de danos neurais, seja pré ou pós-luta, Matuk et al. explorou a viabilidade da análise de vesículas extracelulares como ferramenta de análise, constatando que o método foi capaz de diferenciar mecanismos e métodos de lesões mais graves (Como nocaute ou nocaute técnico por socos ou chutes) através da expressão gênica (13).
Além disso, existem evidências que a análise de microRNAs salivares e séricos (miRNAs) tem sido promissoras na predição de TCE após impacto na cabeça em combates de MMA (11).
Finalmente, outro tipo comum das lesões no MMA são lesões oftálmicas causadas por lacerações de estruturas ao redor do olho, comumente resultando em perda de luta por aqueles que recebem tais lesões (5).
Como tal, recomenda-se o uso de luvas de Boxe, capacete e caneleira durante os treinos de trocação, striking ou sparring, pois estas reduzem as intensidades do impacto na cabeça, minimizando lesões nas áreas faciais ou oculares (10).
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Mateus Machado
Jornalista apaixonado por lutas e Futebol. Trabalhando pela TATAME desde 2015, tive a honra e o privilégio de cobrir grandes eventos de MMA, Jiu-Jitsu e outras artes marciais ao longo dos últimos anos, além de entrevistar alguns dos maiores nomes do mundo das lutas. "Obcecado" por informação, sempre disposto a contar novas histórias e presenciar momentos marcantes.